Tireoide — avaliação completa

A tireoide regula metabolismo, humor, peso e energia. Avaliação completa inclui clínica, laboratório e ultrassom.

Condições atendidas

  • Hipotireoidismo (incluindo de Hashimoto)
  • Hipertireoidismo (incluindo Graves)
  • Nódulos tireoidianos
  • Tireoidites
  • Câncer de tireoide e seguimento pós-tratamento
  • Tireoide na gestação

Exames usados

TSH, T4 livre, T3, anticorpos (anti-TPO, anti-Tg, TRAb), tireoglobulina, ultrassom com Doppler e PAAF guiada por ultrassom quando indicado.

Perguntas frequentes

Todo nódulo de tireoide é câncer?+

Não. Mais de 90% dos nódulos são benignos. O ultrassom estratifica risco (sistema TI-RADS) e indica quais precisam de punção (PAAF). A maioria é apenas acompanhada periodicamente.

Quando fazer punção (PAAF) da tireoide?+

Em nódulos com características suspeitas ao ultrassom (TI-RADS 4 ou 5) ou nódulos ≥ 1–1,5 cm com critérios de risco, conforme diretrizes da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).

Câncer de tireoide tem cura?+

Sim — é um dos cânceres com melhor prognóstico. Os tipos diferenciados (papilífero e folicular), os mais comuns, têm sobrevida em 10 anos acima de 90%. O tratamento envolve cirurgia, às vezes iodo radioativo e seguimento com TSH e tireoglobulina.

Tireoide influencia o ganho de peso?+

Sim, mas de forma modesta. O hipotireoidismo costuma causar ganho de 2–4 kg por retenção e metabolismo mais lento. Obesidade significativa raramente é explicada apenas pela tireoide.

Devo fazer ultrassom de tireoide de rotina?+

Não como rastreamento populacional. É indicado quando há nódulo palpável, alteração de TSH, história familiar de câncer de tireoide, irradiação cervical prévia ou achado em outro exame de imagem.

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