Atualizado em junho de 2026 · Revisado pela Dra. Lorena Lima Amato — CRM/SP 153.760 · RQE 65.521 · Endocrinologista e Metabologista (SBEM), com doutorado pela FMUSP e treinamento em Harvard Medical School.

A gestrinona voltou ao debate público com o crescimento dos chips da beleza e dos implantes hormonais. Como endocrinologista, recebo várias dúvidas sobre seus efeitos colaterais, indicações reais e quando ela é — ou não é — uma boa escolha. Este guia reúne, de forma clara e baseada em evidência, tudo o que você precisa saber antes de iniciar ou suspender o tratamento.

O que é a gestrinona?

A gestrinona é um esteroide sintético derivado da 19-nortestosterona (família dos noresteroides), com ação predominantemente antiestrogênica, antiprogestagênica e androgênica fraca. Foi desenvolvida na década de 1980 e historicamente utilizada para o tratamento da endometriose e de miomas uterinos, principalmente em países da Europa e da América Latina. Nos Estados Unidos nunca foi aprovada pelo FDA.

Para que serve a gestrinona?

As indicações com melhor respaldo científico são:

Endometriose sintomática — reduz dor pélvica, dispareunia e sangramento ao suprimir o estímulo estrogênico sobre o tecido endometrial ectópico.
Miomas uterinos sintomáticos — pode reduzir volume e sangramento em pacientes selecionadas, geralmente como ponte para cirurgia.
Sangramento uterino disfuncional refratário — em casos selecionados.

Fora dessas situações, qualquer uso é considerado off-label. O uso da gestrinona em implantes hormonais ("chips") para emagrecimento, ganho de massa muscular, libido ou "rejuvenescimento" não é aprovado pela Anvisa nem recomendado pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), pelo CFM ou pela Febrasgo.

Como a gestrinona age no organismo

O mecanismo é múltiplo e explica boa parte dos efeitos colaterais:

Bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-ovário: reduz LH e FSH, suprimindo a ovulação e a produção de estrogênio.
Ação direta nos receptores: liga-se a receptores de progesterona, androgênio e, em menor grau, glicocorticoide.
Efeito androgênico: aumenta a testosterona livre e reduz a SHBG, o que potencializa sinais de virilização.
Atrofia endometrial: induz amenorreia em boa parte das pacientes, útil no controle da endometriose.

Como é o tratamento e a dose

Para endometriose e miomas, o protocolo clássico é 2,5 mg por via oral, 2 vezes por semana, durante 6 meses. Doses mais altas aumentam efeitos colaterais sem ganho terapêutico claro.

O uso em implante subcutâneo ou em doses diárias contínuas não tem padronização nem respaldo de bula. As doses usadas em "chips" comercializados extrapolam, em geral, várias vezes a dose semanal recomendada — o que explica o aumento expressivo de efeitos androgênicos relatados na prática clínica.

Principais efeitos colaterais da gestrinona

1. Efeitos androgênicos (os mais frequentes)

Acne e pele oleosa, mesmo em quem nunca teve.
Hirsutismo: pelos grossos em face, queixo, abdome e tórax.
Queda de cabelo com padrão masculino (alopecia androgenética).
Engrossamento da voz — pode ser irreversível.
Aumento do clitóris (clitoromegalia) — pode ser irreversível.

Os efeitos virilizantes mais graves costumam aparecer em doses altas e/ou uso prolongado, como nos chips. A reversibilidade depende do tempo de exposição: voz e clitóris podem não voltar ao normal mesmo após suspensão.

2. Alterações menstruais

Amenorreia (parada de menstruar) — esperada e desejada na endometriose.
Sangramentos irregulares (spotting), principalmente nos primeiros meses.

3. Efeitos metabólicos e cardiovasculares

Pequeno ganho de peso por retenção e por ação anabólica.
Piora do perfil lipídico: queda do HDL e aumento do LDL.
Resistência à insulina em uso prolongado.
Aumento de enzimas hepáticas — risco maior em quem já tem esteatose ou usa outras medicações hepatotóxicas.

4. Efeitos psicológicos e neurológicos

Irritabilidade, ansiedade e oscilações de humor.
Insônia.
Cefaleia.

5. Outros relatos comuns

Náuseas e desconforto gástrico no início.
Cãibras musculares.
Redução do volume mamário.

Contraindicações

Gravidez ou suspeita de gravidez (risco de virilização do feto feminino).
Amamentação.
Doença hepática ativa.
Antecedente de trombose venosa profunda, embolia pulmonar, AVC ou infarto.
Sangramento vaginal de causa não esclarecida.
Câncer hormônio-dependente.
Doença cardiovascular grave ou hipertensão não controlada.

Monitoramento durante o uso

Quando indicada por médico, a gestrinona exige reavaliação clínica e laboratorial a cada 3 meses:

Avaliação de sinais androgênicos (acne, pelos, voz).
Hemograma, transaminases (TGO/TGP), perfil lipídico, glicemia.
Função renal e pressão arterial.
Dosagens hormonais (testosterona total e livre, SHBG, estradiol) quando há suspeita de excesso.

Gestrinona em "chip da beleza": por que tantos médicos são contrários

Implantes contendo gestrinona, testosterona ou outros andrógenos são vendidos com promessas de emagrecimento, ganho muscular e aumento de libido. As principais entidades médicas brasileiras — SBEM, CFM, Febrasgo e SBC — emitiram pareceres contrários a esse uso por razões claras:

Não existe estudo de longo prazo demonstrando segurança nessas doses e formulações.
Os benefícios alegados (estética/performance) não são indicações aprovadas.
Os efeitos virilizantes podem ser permanentes.
Pioram colesterol, fígado e podem aumentar risco cardiovascular.
A dose absorvida é imprevisível e não pode ser ajustada após a inserção.

Em consultório, atendo regularmente pacientes lidando com sequelas de chips de gestrinona — voz alterada, clitoromegalia, calvície, acne grave e alterações lipídicas que persistem mesmo meses após a retirada.

Alternativas à gestrinona

Para as indicações ginecológicas reais, há opções com melhor perfil de segurança:

Análogos de GnRH (leuprolide, goserelina) para endometriose.
Dienogeste — progestagênio com excelente resposta em endometriose e menos efeitos androgênicos.
SIU de levonorgestrel (DIU Mirena/Kyleena) — eficaz em sangramentos e adenomiose.
Anticoncepcional combinado contínuo, em casos selecionados.
Cirurgia (laparoscopia, miomectomia) quando há indicação clínica.

Para emagrecimento, as opções com respaldo científico são mudança de estilo de vida, tratamento médico da obesidade, análogos de GLP-1 (semaglutida, liraglutida) e o agonista duplo GIP/GLP-1 (tirzepatida) — nenhum deles envolve hormônios androgênicos.

Perguntas frequentes sobre gestrinona

1. Gestrinona engorda ou emagrece?
Não é remédio para emagrecer. Pode causar leve ganho de peso por retenção e ação anabólica. Qualquer perda de peso atribuída ao "chip" geralmente vem de aumento de atividade física e mudança alimentar associada — não da gestrinona em si.

2. Gestrinona aumenta a libido?
Pode aumentar em algumas mulheres por elevar a testosterona livre, mas o efeito é variável e vem acompanhado de risco de virilização. Não é tratamento aprovado para baixa libido.

3. Os efeitos colaterais somem quando paro o tratamento?
Os metabólicos (lipídios, fígado, peso) costumam regredir. Acne e queda de cabelo melhoram, mas podem levar meses. Engrossamento da voz e aumento do clitóris podem ser permanentes.

4. Posso engravidar usando gestrinona?
Não. Ela suprime a ovulação na maioria das mulheres, mas não é considerada anticoncepcional confiável. Se houver gravidez durante o uso, há risco de virilização do feto feminino — suspenda e procure seu médico imediatamente.

5. Gestrinona é a mesma coisa que testosterona?
Não. São hormônios diferentes, mas ambos têm ação androgênica. Por isso compartilham efeitos como acne, hirsutismo e queda de cabelo.

6. Posso usar gestrinona em qualquer idade?
Não. O uso é restrito a mulheres em idade reprodutiva com indicação ginecológica clara. Em adolescentes e na pós-menopausa, raramente há indicação.

7. Gestrinona aumenta massa muscular?
Tem efeito anabólico leve, mas insuficiente para justificar uso estético — e com risco alto de efeitos androgênicos graves. Não é recomendada para essa finalidade.

8. Qual exame detecta uso de gestrinona?
Não há dosagem sérica de gestrinona disponível na rotina. O que se observa indiretamente é testosterona total e livre elevadas, SHBG suprimida, estradiol baixo e LH/FSH suprimidos.

9. Plano de saúde cobre o tratamento com gestrinona?
Quando indicada para endometriose ou miomas com prescrição médica e bula, sim. Implantes manipulados para fins estéticos não têm cobertura.

10. Como retirar com segurança um chip de gestrinona?
A retirada é cirúrgica simples, em consultório, sob anestesia local. Depois é importante reavaliação endocrinológica com perfil hormonal, lipídico e hepático.

Quando procurar um endocrinologista

Procure avaliação especializada se você:

Está em uso de gestrinona (oral ou implante) e tem dúvidas sobre segurança.
Apresentou acne, pelos, queda de cabelo, mudança de voz ou alteração menstrual após iniciar o tratamento.
Quer alternativas seguras para endometriose, miomas ou sintomas hormonais.
Pensa em emagrecer ou ganhar massa muscular e busca uma estratégia com respaldo científico — sem hormônios androgênicos.

Referências: Parecer CFM 06/2019 sobre implantes hormonais; Posicionamento SBEM sobre modulação hormonal; Diretrizes Febrasgo de endometriose; Bula técnica da gestrinona (Anvisa).

Gestrinona: o que é, para que serve, efeitos colaterais e quando usar